癌症病人很少有体型肥胖的,生病前身材魁梧、体格健壮的人,患了癌症之后也会逐渐消瘦。消瘦应该说是癌症患者最常见的一个症状了,尤其是晚期癌症患者,很多人都瘦到无力起床,能看见非常明显的骨头的轮廓,可以说骨瘦如材。癌症患者一旦出现消瘦的迹象,通常意味着病情开始恶化,消瘦的速度和病情的恶化是成正比的。
那么癌症患者为什么会消瘦呢?癌症是一种消耗性疾病,癌细胞在生长的过程中,所需要的营养物质以及能量要比机体正常消耗的多的多,会导致患者无论怎么吃,都会迅速瘦下去。同时呢,随着病情的发展,当癌细胞侵犯消化道,因为局部疼痛或肿瘤压迫堵塞等原因,不少患者会出现食物难以下咽,吃进去就吐的情况,再加上胃肠道功能紊乱,使营养吸收减少,蛋白质合成减少,都会加重肿瘤患者的消瘦。
癌症患者的消瘦,是癌症进一步发展的外在表现,只有控制住病情,才能阻止患者身体不断消瘦。
一、癌症患者“瘦不起”
对于正常人来讲,偏瘦体质的人比身材相对丰满的人抵抗力较差,耐寒和抗疲劳的能力也较差。对于癌症患者来说也一样,一旦出现消瘦的迹象,患者就会出现乏力、贫血、精神差,对治疗耐受性差,生活质量严重降低,而且生存期也变短了。
有研究对3000多例各种癌症患者调查,发现体重下降者的生存期比体重保持正常的病人缩短一半。亦有研究显示肺癌病人体重下降不超过7%,对抗癌症药物尚可收效,如果体重下降超过了18%,抗癌药物的治疗效果就会大打折扣。
二、肌肉减少降疗效
癌症患者常常出现眼窝凹陷,肋骨、脊柱骨突出,上下肢肌肉萎缩变得纤细。是因为癌细胞分泌的一些有害物质,不仅要分解掉现有的蛋白质,仍要掠夺已储存在库里的库存,同时体内的蛋白质又得不到及时的合成补充,导致肌肉不断丢失,最后骨瘦如柴。已有大量的研究发现肌肉的丢失会降低一些治疗的疗效或出现并发症,缩短生存期。
三、恶液质也会要人命
如果一直消瘦下去不做积极改变,那可能就会出现恶液质,就更可怕了。因为一旦出现恶液质,就很难逆转的。
四、注意营养把命保
肿瘤患者发生营养不良的几率非常高,15%-80%的患者在住院期间就发生了营养不良,60%的患者是住院期间进展成为营养不良,在各类肿瘤中,消化道肿瘤比其他的肿瘤患者更容易发生营养不良。营养不良会使伤口愈合迟缓,手术并发症增加,感染增加,病死率增高等。
五、如何合理补充营养?
合理膳食最重要。合理膳食的核心是平衡和多样化,平衡和多样其实是相辅相成的,平衡需要多样化,只有多样化才能实现平衡。
六、合理营养为基础,平衡膳食为原则
每日的饮食内容应包括
1、满足能量需要的70%以上,维持体重不下降,能量主要来源为谷薯类食品;适量的油脂类和富含丰富维生素、矿物质的新鲜水果和蔬菜以及适量的膳食纤维。
2、满足100%蛋白质需要,每公斤体重1.2至1.5克,摄取富含优质蛋白质的蛋、奶、鱼、肉、大豆类。
3、把一日三餐合理搭配好,每餐饮食品种要丰富;每日至少吃4份蛋白质(包括1个鸡蛋、1袋牛奶或酸奶、 2两瘦肉、2两豆腐);每天至少5~8份不同种类的非淀粉类蔬菜和水果。才可以获得维持机体所需的营养素。
七、膳食摄入不足有营养风险的患者
需要营养干预
首先制定目标:维持机体生理需要及活动所需的能量,所需要的蛋白质量。评价消化道功能,选择营养干预手段,看专业的营养师或医师。
膳食指导:如果患者每日膳食摄入不足,给予合理的膳食指导及饮食搭配。
肠内营养:因各种原因每日膳食达不到目标量时,可添加口服肠内营养,补充膳食的不足。满足机体对营养的需要。
肠外营养:胃肠道满足不了营养需求的时候,考虑静脉输注全营养。
“食物是最好的良药。”这句话对于癌症患者尤其重要。在对抗癌细胞的过程中,饮食护理非常重要。营养充足、身体健康的患者生活质量更高,对一些治疗的耐受性更强,治疗效果更好,恢复更快。
中医药在治疗肿瘤疾病的同时,可以有效地帮助患者保持体重的稳定,通过治疗改善身体状况,增加体重。如果经过一系列治疗后,患者调整情绪问题,补充营养后,身体逐渐恢复,体重逐渐增加,这种情况下癌症患者的体重增加是有利于病情的。在患者体重问题上,中医可以帮助调整机体状态,纠正阴阳气血失衡,改善全身状况,提高恢复能力,使患者能够正常进食吸收,维持体重平衡,提高免疫力,使患者能够顺利接受治疗,从而达到良好的远期疗效。同时,中医药参与放化疗可以减轻患者的“呕吐疼痛”,使患者脾胃功能恢复较快,饮食正常,保持患者体重正常,提高患者生活质量,为进一步治疗创造条件。
【来源:中国网医疗频道】
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