颅内动脉瘤大致分为囊性与非囊性动脉瘤
囊性动脉瘤是指动脉侧壁发出的异常类圆形膨出,通常具有瘤颈小于瘤体的特征非囊性动脉瘤主要包括梭形动脉瘤蛇形动脉瘤等,其中梭形动脉瘤较为常见,主要表现为节段性血管壁向各方向的异常膨出;
蛇形动脉瘤较为少见,主要表现为长节段的迂曲扩张,并常伴有瘤内血栓形成
临床常用的标准是依据动脉瘤最大径,将其分为
小型动脉瘤(最大径< 5 mm)
中型动脉瘤(5 mm ≤最大径<15 mm)
大型动脉瘤(15 mm≤最大径< 25 mm)以及巨大型动脉瘤(最大径≥25 mm),
动脉瘤大小通常被认为与其破裂风险存在相关性
对于最大径<10 mm且不伴SAH 病史的动脉瘤患者,其年破裂率为0.05% ;
对于最大径≥10 mm 且伴有SAH 病史的动脉瘤患者,其年破裂率为1. 00%,后者的破裂风险是前者的20 倍
有研究结果表明,对于最大径< 3 mm 的微小动脉瘤,不治疗而进行定期的影像学随访是获益最大的处理方式
文章来源:中国脑血管病杂志, 2021, 18(7):492-504.
【来源:中国网医疗频道】
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