房颤治疗提供更“优”之选！这个心内科团队用心腔内超声术一次次挑战了医学奇迹

2022-03-01 14:07:50 来源：九派健康收藏

随着老龄化加重，房颤的发病率不断上升，房颤病人群体日渐庞大。然而，在根治房颤的导管消融技术前患者都要接受食道超声检查，可能有食道及胃穿孔的风险。经过反复的实践探索，上海市胸科医院心内科刘旭教授团队，在国际上首次提出心腔内超声替代食道超声检查的理念。一次次医学挑战持续：结合心腔内超声技术完成了全球首例“镜面右位心合并下腔静脉离断经颈内静脉途径房颤导管消融手术”；面对先天性结构异常的患者运用心腔内超声技术治疗多例“永存左上腔”的复杂病例………

什么是“心腔内超声技术”？心腔内超声技术是国际心内介入领域兴起的一项新技术。它在心内导管介入的基础上，把心腔内超声探头送到心脏的特定部位，结合心腔内三维标测技术用于复杂的心律失常的治疗，得以在手术中清晰观察心脏内的特殊结构，实时监测心脏情况，零射线下指导房间隔穿刺。实现心脏解剖异常或变异患者的实时解剖定位，消融术中监测和第一时间发现不良并发症。

一般电生理手术患者都会接触到X射线，如果X射线剂量超过一定程度会对人体产生损害。心腔内超声技术就很好解决了这一问题，可以指导医生在无X射线下的手术操作，将患者的接受射线量降到最低，真正实现绿色电生理。

此外心腔内超声技术相当于给医生装上了“透视眼”，实现了房间隔穿刺可视化；在其指导下的三维射频消融术可精确操控消融导管到达靶点部位，实现精准消融；并且可以观察心脏内部细微结构，尤其对于心脏结构异常的病人的消融手术具有重要意义。

另外还能实时监测术中心腔内变化，第一时间发现心房内微血栓形成和心包积液等并发症，进一步降低患者并发症的发生率，极大地提高了电生理手术的成功率及安全性。

过去，患者想要接受导管消融治疗需要术前进行食道超声检查，排除患者血栓风险。但食道超声检查其实并非最“优”之选，它往往让患者在检查时感到不适；还会造成不同程度的食道以及胃部损伤，对老年患者以及本身有食道和胃部疾病的患者相对不适用；严重者可能会有食道及胃穿孔的风险。与传统的食道超声相比，心腔内超声技术不需要麻醉，在消除患者不适感的同时也不会对患者的食管和胃造成损伤。

目前，在美国和欧洲的大型医学中心，心腔内超声技术被广泛应用于各类复杂性心率失常疾病的介入诊疗当中。作为中国心脏电生理领域的权威，刘旭教授所带领的上海市胸科医院心内科团队致力于运用新技术，新理念为病患解决难题。目前中心应用心腔内超声技术已为成百上千例病患治愈病痛，应用心腔内超声技术治疗多次复发的复杂房颤病例，让辗转多地求医未果的病人重拾希望；对于孕妇，儿童和对造影剂以及射线敏感的病人，运用心腔内超声技术实现无射线绿色电生理手术。

刘旭教授表示：

“团队一直致力能把国际最领先的技术和理念应用到中国广大的心律失常病人当中，希望此项技术能造福更多的患者。真正实现“精”准治疗，“优”化之选。”

【来源：周到】

关键词：超声技术超声检查心律失常

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