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常见的乙肝治疗方法

周巧玉 来宾市人民医院


【资料图】

有传言说,“乙肝就是癌症”,它真的是吗?答案当然是否定的,乙肝固然可怕,许多人去医院检查,一旦听到患有乙肝就如临大敌,失去了治疗信心,患者及家属也忧心忡忡。但是,它并不是无法治疗的,本文总结了一些治疗乙肝的方法,希望对大家有所帮助。

一、什么是乙肝

乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)所致的传染病。乙型肝炎病毒属嗜肝DNA病毒科,是一种环状双链DNA病毒,乙肝病毒在肝细胞内复制,感染肝细胞。

二、不及时治疗乙肝会有哪些危害?

1.肝功能衰竭。乙肝病毒持续感染和肝炎反复发作,可能导致肝功能严重受损,进而发展为肝衰竭。

2.肝硬化。乙肝病毒持续感染和肝炎反复发作,肝脏长期受损伤,可能导致肝纤维化和肝硬化。

3.门静脉高压和肝性脑病。门静脉高压会导致腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张等问题,肝性脑病是由于肝硬化和肝功能损害导致的脑部功能障碍。

4.肝癌。乙肝病毒感染是肝癌的高危因素之一,不及时治疗可能会增加患肝癌的风险。

5.肝移植风险增加。晚期乙肝患者的肝移植需求可能会增加,因为药物治疗可能已经不能有效地控制病毒和改善肝功能。

6.慢性肝病相关的心血管疾病风险增加。长期的慢性肝病可能会导致心血管疾病风险增加,如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。

7.并发感染和肝外表现。乙肝病毒感染可能导致并发感染和肝外表现,如结核病、HIV、梅毒等。

三、乙肝的治疗方法都有哪些

1.抗病毒治疗。这是乙肝治疗的核心,通过抑制乙肝病毒的复制来减缓或阻止疾病进展。抗病毒药物主要有核苷(酸)类似物(NAs)和干扰素(IFN)两大类。核苷(酸)类似物能够抑制乙肝病毒的复制,如恩替卡韦(ETV)、替诺福韦(TDF)、拉米夫定(LAM)等。核苷(酸)类似物需要每天服用,不能停药,否则可能导致病毒反弹。核苷(酸)类似物治疗的目标是使HBV DNA检测不到,降低肝癌和肝硬化的风险;干扰素如聚乙二醇干扰素(PegIFN)和干扰素α-2a等。干扰素能够刺激免疫系统,增强机体对乙肝病毒的抵抗力。干扰素治疗通常在12周或6个月内完成。干扰素治疗的目标是使HBeAg血清转换和HBV DNA转阴;在某些情况下,患者可能需要同时接受核苷(酸)类似物和干扰素治疗,称为联合抗病毒治疗。联合治疗是为了快速减少HBV DNA含量、提高HBeAg血清转化率并达到清除HBsAg的目的。

2.保肝治疗。对于肝功能受损的患者,可能需要进行保肝治疗。保肝治疗的目标是减轻肝损伤,帮助肝脏恢复正常功能,通常包括使用抗病毒药物、抗炎药物和抗氧化剂等。

3.抗纤维化治疗。对于已经出现肝硬化的患者,需要进行抗纤维化治疗。抗纤维化治疗的目标是减缓或阻止肝硬化进展,降低肝癌风险,通常包括使用抗病毒药物、抗炎药物、抗氧化剂和抗凝药物等。

4.支持治疗。对于存在营养不良、贫血、低蛋白血症等营养问题的患者,需要进行支持治疗。支持治疗的目标是改善患者的营养状况,提高抗病毒治疗的疗效和生活质量。支持治疗可能包括补充营养、调整饮食、使用药物等。

5.免疫调节治疗。对于免疫系统异常的患者,可能需要进行免疫调节治疗。免疫调节治疗的目标是调节患者的免疫反应,减轻肝脏损伤。免疫调节治疗包括使用免疫抑制剂、细胞因子拮抗剂等。

6.中医药治疗。中医认为乙肝的病因主要是湿热内蕴,因此,中医药治疗可能会采取清热解毒、活血化瘀等方法。

7.心理干预。乙肝患者可能面临较大的心理压力和担忧,因此,心理干预是治疗过程中不可忽视的一部分。心理干预可能包括心理咨询、药物治疗等,有助于缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者的心理素质。

8.生活方式调整。乙肝患者需要关注生活方式的调整,包括戒烟、限制饮酒、保持良好的作息、避免过度劳累等。

9.疫苗接种。新生儿、儿童和未接种乙肝疫苗的成人应接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗能起到很好的保护作用,有效防止乙肝病毒感染,减少乙肝的传播。

总而言之,乙肝虽然在我国发病率较高,但是只要及时治疗,并不会危及生命,因此,对于乙肝患者来说,及时有效地进行治疗非常重要,可以有效地控制病情,降低并发症发生的风险,同时,患者需要保持积极的心态,与医生密切合作,共同努力,以提高治疗效果,战胜病魔。

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